Contracepção Hormonal Oral

O que é e como funciona?


A pílula contraceptiva é um método que, através da acção hormonal, inibe a ovulação evitando a gravidez. A pílula deve ser prescrita nos casos em que se pretende um método contraceptivo eficaz e se pretenda obter outros efeitos benéficos para a saúde que se encontram indicados como vantagens. A mulher deverá ser acompanhada periodicamente por um médico.

Existem as pílulas de tipo combinado (COC) que contêm estrogéneos e progesterona. Existem ainda pílulas que contêm só progesterona (POC), que devem ser receitadas caso o estrogéneo não seja recomendável.

 

 

 

 

Eficácia:

 

Se tomada de correctamente, a pílula apresenta um elevado grau de eficácia.

Combinado (COC): 0,1-1 gravidezes por ano em cada 100 mulheres.
Progestativo (POC)1,15 gravidezes por ano em cada 100 mulheres.

 

 

 

Vantagens:

 

Para além do elevado grau de segurança na prevenção da gravidez, a pílula apresenta as seguintes vantagens:

  • Não interfere na relação sexual.
  • Pode regularizar os ciclos menstruais.
  • Melhora a tensão pré-menstrual e a dismenorreia.
  • Não afecta a fertilidade.
  • Diminui o risco de doença inflamatória pélvica (dip).
  • Reduz em 50% o risco de cancro do ovário e do endométrio.
  • Diminui a incidência de quistos funcionais do ovário e a doença poliquística.

 

 

 

Desvantagens:

  • Algumas mulheres têm dificuldade em fazer a toma diária e regular da pílula.
  • Não protege contra as DST's.
  • Tem contra-indicações. A pílula está contra indicada em situações de:
    • Gravidez.
    • Neoplasia hormonodpendente.
    • Hemorragia genital anormal sem diagnóstico conclusivo.
    • Tumor hepático ou doença hepática crónica.
    • Icterícia colestática na gravidez.
    • Riscos de AVC, doença arterial cerebral ou coronária.
    • Mulheres com mais de 35 anos e fumadoras.
  • São consideradas contra-indicações relativas, se a mulher:
    • Sofrer de diabetes mellitus.
    • Sofrer de hipertensão ou hiperlipidémia.
    • Sofrer de depressão grave, epilepsia, cefaleia grave.
    • Tiver varizes acentuadas.
  • Pode ter efeitos secundários:
    • Náuseas e vómitos.
    • Alteração de peso.
    • Mastodínia – alteração da tensão e sensibilidade mamária.
    • Alteração do fluxo menstrual.
    • Spotting – perdas de sangue ao longo dos primeiros ciclos de utilização da pílula.
    • Depressão

 

 

 

O método mais eficaz para quem não quer engravidar: